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经历冠状病毒的世代? | COVID-19对儿童青少年的影响

柳叶刀 柳叶刀TheLancet 2021-04-25

《柳叶刀》(The Lancet)6月26日发表的社论表示,政策制定者的责任不仅在于补充目前缺乏的食物、疫苗和医疗检查等,还在于要可持续地替换和拓展基础架构,并丰富其承诺的内容,确保给儿童青少年一个配得上他们的未来。儿童青少年应该参与到重建的每一步,并由他们来决定是否可以赋予“C世代”(Gen C)超越冠状病毒以外的意义。


全球互联、人类活动造成的气候变化、巨大的经济不平等,以及反科学的暗中存在……这些导致COVID-19大流行持续存在的灾难性因素,已经在全球范围内造成超过900万人感染和近50万人死亡。尽管儿童可能不那么容易感染SARS-CoV-2,并且通常比成年人有更好的预后,但COVID-19现象已经严重影响了他们的健康和福祉。现在这一代儿童是21世纪之交后出生的数字原住民,他们生活在一个充满危机的星球,现在还将继承大流行过后种种未知的后果。在这动荡的环境下,可能会出现一个新的以儿童青少年为中心的健康议程,它可能会决定“C世代”(Gen C)[1]是否会被由COVID-19造成的损失所界定和限制。
现在,世界上许多地方处于停摆状态,人们期望儿童青少年能在家庭生活和数字环境之间自如切换。然而,在这种快速过渡中,即使是身心健康且受到良好照顾的儿童青少年,也可能会经历一些潜在的有害影响。截至2020年4月,全球超过90%的学生无法返校学习。旨在减缓大流行蔓延的封锁措施一直备受争议,这显然是一把双刃剑。
COVID-19疫情对年轻人教育造成的巨大干扰会在短期内危及他们的身心健康,而且可能会影响他们的一生。学校的正常运作是弥补社会缺陷的重要手段。对许多儿童青少年来说,能不能上学就是有没有食物果腹的区别。在南非[2],营养不良是导致儿童死亡的重要原因,在学校的话,超过75%的儿童每天至少能吃上一顿饭。在美国和英国等国家,报告食品短缺(food insecurity)[3]和接受食品银行(food bank)救济的家庭数量也急剧增加,这表明与经济困难和失业增加相关的问题正在凸显。在拉丁美洲等社会保障更有限的地区,因COVID-19相关的经济衰退导致的贫困,可能会对儿童造成严重影响,比如儿童可能会被迫辍学、成为童工[4]以求生存,这会彻底抹杀人们近几十年来在减少儿童剥削方面取得的成果。儿童虐待,无论是身体虐待、性虐待或情感虐待在战争时期都会增加。事实上,反映儿童虐待的许多指标[5]已经在增加,包括因严重伤害而送入急诊的人数和虐待热线电话接到的反馈。保持社交距离和学校停课还会带来其他影响,例如日常活动受到干扰或同伴交往受到限制等,这可能导致新的心理健康问题或加剧现有的心理健康问题[6],还可能增加儿童出现心理疾病的风险。因此,为保障儿童青少年健康和福祉,必须根据不同的年龄段进行制定对策,同时也要考虑到年轻人(包括那些身体虚弱需要医治的人群或有特殊需求的人群)可能必须应对的诸多情况和挑战。远程学习对某些较大年龄的儿童青少年可能成效显著,但肯定不是对所有人都有效;而且,由于技术获取和互联网方面的不平等造成的数字鸿沟(digital divide)已然加深。

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保持社交距离对青少年同伴关系及其社会发展的潜在影响


总体而言,在应对COVID-19大流行对儿童青少年的影响时,大部分医疗机构的反应是沉默和滞后,多数是在该学年结束时才有所行动。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)于2020年5月发布了关于美国学校重新开学的指导意见[7],指出各界应该为可能出现的再次封锁做好准备,但在安全和时间安排方面应遵从各州和地方当局的规定。6月17日,在一封致首相的公开信[8]中,来自英国皇家儿科与儿童健康学院(Royal College of Paediatrics and Child Health)的1500多名儿科医生指责道,如果对英国学校重新开学没有一个明确的计划,“有可能给一代年轻人的生活留下创伤”。


正如2020年2月发布的WHO–UNICEF–Lancet联合特邀重大报告[9]中描述的那样,对儿童青少年的投入应该不仅限于正规教育范畴,还包括对社区的投入和参与。如今,身为成年人的政策制定者的责任不仅在于补充目前缺乏的食物、疫苗和医疗检查等,还在于要可持续地替换和拓展基础架构,并丰富其承诺的内容,确保给儿童青少年一个配得上他们的未来。儿童青少年应该参与到重建的每一步,并由他们来决定是否可以赋予“C世代”(Gen C)超越冠状病毒以外的意义。END

参考资料:


[1] C世代(Gen C)于2012年提出,指的是“Connected Consumer”。了解更多:https://www.socialmediatoday.com/news/5-things-you-need-to-know-about-gen-c-2/513102/

{2] https://nicspaull.files.wordpress.com/2020/06/van-der-berg-spaull-2020-counting-the-cost-covid-19-children-and-schooling-15-june-2020.pdf

[3] https://www.brookings.edu/blog/up-front/2020/05/06/the-covid-19-crisis-has-already-left-too-many-children-hungry-in-america/

[4] https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_norm/---ipec/documents/publication/wcms_747421.pdf

[5] https://www.washingtonpost.com/education/2020/04/30/child-abuse-reports-coronavirus/

[6] https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30186-3/fulltext

[7] https://www.aappublications.org/news/2020/05/05/covid19schoolopening050520

[8] https://www.theguardian.com/education/2020/jun/17/children-need-back-to-school-plan-urgently-doctors-tell-boris-johnson

[9] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67361932540-1/fulltext


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Copyright © 2020 Ricardo Castelan Cruz/Eyepix Group/Barcroft Media/Getty Images*中文翻译仅供参考,所有内容以英文原文为准。


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